Dans le Var, l’idée de moduler les remboursements de santé selon les revenus divise, entre équité et inquiétude d’une médecine à deux vitesses.
Remboursement soins selon revenus – CREDIT : wikimédia commons
La Cour des Comptes propose une refonte du modèle de remboursement des frais de santé en France. Une idée qui suscite de vives réactions dans le Var.
Une réforme pour combler le déficit de la Sécurité sociale
Dans un rapport publié le 14 avril, la Cour des Comptes propose plusieurs pistes pour faire face au déficit croissant de la Sécurité sociale, estimé à 15,3 milliards d’euros en 2024. Parmi elles, une mesure suscite particulièrement l’attention : adapter le remboursement des soins médicaux au niveau de revenus des assurés. Cette approche, inspirée du modèle allemand, reviendrait à réduire les remboursements pour les foyers les plus aisés, tout en maintenant, voire renforçant, ceux des plus modestes.
L’objectif serait de réaliser jusqu’à 20 milliards d’euros d’économies d’ici 2029. D’autres leviers sont également envisagés, comme une lutte plus rigoureuse contre les fraudes ou une contribution accrue des complémentaires santé.
Une proposition clivante dans le Var
Dans le département du Var, cette idée ne laisse personne indifférent. Bien que le projet ne soit encore qu’au stade de la réflexion, il interpelle déjà les citoyens sur leur conception de la solidarité nationale. Certains y voient une mesure de justice sociale, estimant que les foyers aux revenus plus élevés peuvent contribuer davantage. D’autres dénoncent une forme de pénalisation injuste de la réussite, craignant une médecine à deux vitesses.
Cette réforme potentielle fait écho à une réalité bien française : une consommation importante de médicaments, avec une moyenne de 41 boîtes par habitant et par an, bien au-dessus de la moyenne européenne. Pour la Cour des Comptes, cette surconsommation pourrait être freinée par une responsabilisation financière accrue des assurés, notamment les plus aisés.
Un débat encore loin d’être tranché
Si la réforme est discutée dans le cadre d’une conférence nationale sur les finances publiques, son application reste incertaine. Dans le Var, comme ailleurs en France, elle ouvre un débat de fond sur le financement du système de santé et l’équilibre entre équité et universalité. Le sujet, complexe et sensible, pourrait bien s’inviter dans les prochaines discussions politiques à l’échelle nationale.