Attention Varois : certaines mutuelles low-cost n’incluent pas le 100% Santé

Certaines mutuelles low-cost n’incluent pas le 100% Santé, laissant leurs assurés sans prise en charge pour l’optique, l’audiologie et le dentaire.

Mutuelles low-cost 100% Santé – CREDIT : Pixabay

Depuis la mise en place de la réforme 100% Santé, les Français peuvent bénéficier d’un accès à des soins de qualité en optique, audiologie et dentaire, sans reste à charge. Cependant, certaines mutuelles low-cost ne prennent pas en compte cette réforme, laissant leurs assurés sans couverture adéquate.

La réforme 100% Santé : un accès aux soins facilité

Trop de Français renonçaient à des soins essentiels en raison de leur coût élevé. C’est pourquoi la réforme 100% Santé, déployée en 2021, garantit une prise en charge totale de certains soins et équipements grâce à un panier spécifique financé par la Sécurité sociale et les complémentaires santé responsables.

Ce panier couvre trois domaines :

• L’optique : lunettes de vue avec montures et verres pris en charge intégralement.
• L’audiologie : aides auditives de qualité remboursées à 100%.
• Le dentaire : prothèses dentaires accessibles sans frais supplémentaires.

Le piège de certaines mutuelles low-cost

Si 95% des contrats de complémentaires santé sont responsables et incluent l’offre 100% Santé, certaines mutuelles à bas prix échappent à cette obligation. Ces contrats séduisent par des tarifs attractifs, mais en contrepartie, ils ne couvrent pas certains soins, notamment ceux du panier 100% Santé.

Les assurés souscrivant à ces mutuelles peuvent donc se retrouver avec des dépenses imprévues s’ils ont besoin de lunettes, d’aides auditives ou de soins dentaires. Or, ces équipements peuvent représenter des coûts élevés sans prise en charge adéquate.

Comment vérifier si votre mutuelle couvre le 100% Santé ?

Si vous avez souscrit à une mutuelle récemment ou envisagez de le faire, voici quelques points de vigilance :

• Vérifiez si votre contrat est « responsable ». En cas de doute, contactez votre mutuelle.
• Assurez-vous que l’offre 100% Santé est bien incluse, notamment pour les soins optiques, auditifs et dentaires.
• Méfiez-vous des mutuelles low-cost qui proposent des prix très bas en contrepartie d’une couverture insuffisante.

Un choix déterminant pour votre santé

La réforme 100% Santé a été conçue pour permettre à tous d’accéder à des soins essentiels sans barrière financière. Cependant, une mauvaise couverture santé peut remettre en cause cet avantage. Vérifiez votre contrat et renseignez-vous avant de souscrire à une mutuelle !